Sociedad de Estudios Generales de La Palma
HOJA DE INSCRIPCIÓN

CONGRESO DE ESTUDIOS SOBRE LA ISLA DE LA PALMA

Apellidos y Nombre:.......................................................................
D.N.I.: ....................
Dirección: ...................................................................................
C.P.: ............. Ciudad: .................................................................
Provincia: ......................... País:................Profesión.......................
Tfno: .......................E-mail: ........................................................

Título de trabajo (ponente):
................................................................................................

La inscripción como oyente del Congreso lleva consigo el ingreso de 30 euros y el envío de este boletín, junto con el resguardo de ingreso o transferencia en la cuenta corriente de CajaCanarias nº 2065 0790 17 3001091329, a la dirección:

"Sociedad de Estudios Generales de la Isla de La Palma".
apartado 370 (38700).- Santa Cruz de La Palma. Islas Canarias - España -

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